有两种情况牙齿会发黑：一种是色素性沉着、一种龋齿。儿童也经常吃一些有色素的食物，也吃一些药物，比如中药。那么这些食物，如果药物中的色素沉附在牙齿表面，形成了色素性沉着，这就是牙齿发黑了，但是它不是龋齿。
如果在前牙唇面有色素沉着，我们一般通过超声洁治，还有喷砂的方法进行抛光去除这种黑色的色素，然后让患儿认真的刷牙，防止色素再附着。如果要是龋齿引起的这种发黑，我们就要按龋齿的治疗方法去除腐坏的组织进行充填治疗。有的时候在窝沟这个位置，会有一些色素沉着，但是没有硬组织破坏，这时候仅仅是色素沉着，我们会嘱咐孩子好好刷牙，防止它进一步演变成龋齿。
牙齿外伤后发黑可能是由于牙齿的神经受到震荡或牙齿里的血管摔断，以至于不能供给牙齿营养导致牙齿开始发黑，这种情况下牙齿发黑需要做牙髓摘除术或根管治疗。
还有其它原因也会导致牙齿发黑，比如色素引起的牙齿发黑。平时吃的食物含有颜色沾染在牙齿上，长期得不到及时的清理，但如果是色素造成的发黑是不需要处理的或可以做洁牙。
当发现牙齿发黑最好不要自己轻易下判断，建议到正规医院寻求医生的帮助。
